留守儿童信息档案
2012年11月28日 14:27:52 来源:韶山市韶山华润学校 访问量：248次
| 留守儿童信息档案 | |||||||||||
| 单位：韶山华润学校 | 年级： | 班级： | 填表人： | 填表时间： 年 月 日 | |||||||
| 序号 | 姓名 | 性别 | 年龄 | 性格特点 | 兴趣爱好 | 病史状况 | 父母务工地 | 父母联系方式 | 临时监护人姓名 | 地址 | 临时监护人联系方式 |
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编辑：胡勇
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